昨天上午,江苏省中西医结合医院血透中心举行肾友联谊会,礼堂里坐满了前来听课的血透患者,其中一位时间最长的血透患者“透龄”竟达22年,今年已65岁,是目前透龄最长的血透病人之一。
“血透王”是家务能手
22年前,40多岁的侯先生因慢性肾病难以控制,成为尿毒症患者,必须靠血透生存。每周3次去医院,每次要用4个多小时去清除体内的毒素和水分,是他生活的主要内容。其间曾两次肾移植,都没有成功。省中西医结合医院血透中心高卫平主任认为,侯先生能坚持22年血透确实很少见,其中有自身体质较强的因素,同时和透析质量,透析方案以及并发症的控制都有关系。此外,病人自我控制很重要,严格按照医嘱低盐、低磷饮食控制体重,合理运动锻炼,乐观面对生活。据悉,侯先生早些年还一直坚持工作,现在退休在家,仍然做家务,负责全家一日三餐。
少运动,增加心脑血管死亡风险
“在日本,对血透者不称为"病人",而是透析者。年轻的透析者多数能继续参加工作。而我国目前血透病人大多不再工作,完全脱离了社会生活。”省中西医结合医院血透中心高卫平主任介绍说,在我国血透人群中存在一个误区,很多人认为肾衰病人需要保养,应该少动。其实,不动反而降低了生存率。血透患者经常伴发高血压、糖尿病、高血脂、痛风、心脑血管疾病等各种疾病。此时,防治并发症,稳定病情,就成了血透肾友长期存活的关键。调查显示,许多尿毒症病人并非死于尿毒症本身,而是死于心脑血管并发症,如心衰、冠心病、心肌梗塞等。而坚持适量运动能减少他们心脑血管并发症的发生率,并促进消化能力,提高生存率和生活质量。血透病人应坚持少量运动,提高其回归社会的可能。
尿毒症患者应做慢运动
高卫平主任认为,对尿毒症患者来说,最好的医生是自己。在日常生活中严格控制饮食、饮水,坚持慢运动。尿毒症患者相较正常人群,其身体运动特点通常表现为协调能力差、耐力差、运动迟缓等,如果进行剧烈对抗性运动或是无氧运动则可能出现胸闷、想吐等现象,由于其代偿功能不好,太过激烈反而会难以耐受,从而加重病情。
慢性肾脏病(包括尿毒症)病人运动处方:
1.运动原则:一般从低于极限量50%的轻体力运动开始,例如,认为自己能走200米的,就先走100米,坚持几天后再逐步增加运动量;
2.运动频率:每周进行3次有氧运动,每次至少30分钟;
3.运动选择:有氧锻炼,如散步、慢跑、徒步旅行、骑自行车、踏车、上肢的力量型训练,也可以打太极拳、跳舞。
(实习编辑:刘海波)